Rak debelog crijeva jedna je od najčešćih zloćudnih bolesti u cijeloj Lijepoj Našoj pa tako i u Šibensko-kninskoj županiji. Prema posljednjim podacima Registra za rak, godišnje u Hrvatskoj od raka debelog crijeva oboli 3000 osoba, a bitku sa zloćudnom bolesti izgubi 1500. S tim da ta crna brojka iz godine u godinu raste.
– Godišnje u županiji ima oko 100 novooboljelih osoba oba spola, podatak je zabrinjavajući i ne bismo ga trebali zanemariti –kaže dr. Ljubica Kronja iz Zavoda za javno zdravstvo Šibensko-kninske županije.
Međutim, ono što doista zvoni na alarm jest činjenica da se stanovnici naše županije slabo odazivaju na besplatan pregled koje je Ministarstvo zdravstva pokrenulo u sklopu Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka debelog crijeva.
DIJETA PRIJE STOLICE
– Razlog je komplicirana priprema za testiranje. Naime, kako bi pristupili testiranju treba iz jelovnika izbaciti neke namirnice, a i sam postupak oko nanošenja materijala (uzorka stolice) na test-karton pojedinim osobama stvara neugodnost – kaže dr. Kronja.
Ističe da je županijski Zavod za javno zdravstvo odaslao oko 38.000 omotnica s tri testa po ispitaniku za rano otkrivanje skrivenog krvarenja u stolici, a da se odazvao tek svaki sedmi ispitanik naše županije, odnosno oko 5 000 ispitanika.
– Od svih tih odazvanih ispitanika pet posto imalo je pozitivan nalaz, što ne znači da je riječ o malignom oboljenju – uzrok skrivenom krvarenju mogu biti i hemeroidi, polipi ili nešto treće. Znači, od 150 hemokult pozitivnih u 50 osoba otkriven je polip koji treba operirati jer on može prijeći u malignitet. To bi trebao biti i vodeći motiv za pristupanje testiranju jer je 95 posto slučajeva raka debelog crijeva u prvom stadiju izlječiv. Nažalost, svaki deseti pozitivni ispitanik odustao je od kolonoskopije, a u slučaju ispitanika s pozitivnim testom koji su se odazvali pregledu, u 10 slučajeva otkriven je rak debelog crijeva – kaže dr. Ljubica Kronja.
Dodatni problem u cijeloj priči lani je predstavljao i loše odrađeni posao u resornom Ministarstvu. Naime, dvjestotinjak tisuća Hrvata prošle godine nije uopće dobilo na kućnu adresu kuverte s testerima. Razlog? Državna revizija pronašla je neke nepravilnosti u sklapanju ugovora s tvrtkama koje su uključene u provedbu programa, pa je Ministarstvo zdravstva cijeli program zaustavilo.
– Istina, imali smo pauzu, ali sad je opet sve krenulo i problema nema. Naime, i ostale europske zemlje imale su problema s odazivom na ovakvu vrstu pregleda. Da bi nakon nekoliko godina uzastopnih pozivanja, odnosno promjene stavova u populaciji o ulozi preventive, te odgovornosti za vlastito zdravlje, odaziv bio zadovoljavajući. Znači, trebamo biti strpljivi i uporni – dodaje dr. Kronja.
Razloge treba tražiti u sve lošijoj prehrani, pa bi jedna od preventivnih mjera bila mijenjanje životnih navika. Koliko je naš probavni sustav važan govori podatak da je svojevrsna ‘unutrašnja koža’ 150 puta veća od površine kože. Također, sadrži najveći broj stanica imunološkog sustava – čak 60 posto. Stoga je veoma bitno što unosimo u svoj organizam.
Kolika je veza hrane koju svakodnevno konzumiramo i raka debelog crijeva pitali smo prof. dr. Franju Plavšića, stalnog suradnika na Hrvatskom zavodu za toksikologiju i antidoping.
HRANA JE BITNA
– Prehrana je sasvim sigurno važan čimbenik u nastajanju raka debelog crijeva. S jedne strane onkolozi smatraju da prehrana bogata mesom i siromašna balastnim tvarima (povrće) povećava rizik od razvijanja tog karcinoma. Toksikolozi pak smatraju da tvari poput nitrata i nitrita dodanih u suhomesnate proizvode (salame, paštete, mesne konzerve, panceta…) dovode do stvaranja nitrozamina, a oni su sasvim sigurno povezani s nastankom raka debelog crijeva, barem na životinjskom modelu – zaključio je Plavšić.
Zanimljivo je da Hrvatska još uvijek nema zakonski propisane maksimalno dozvoljene količine nitrata i nitrita kao što je to slučaj u EU zakonodavstvu. Osim toga, još nitko nije proveo istraživanje o prehrambenim navikama pučanstva u RH.
TESTIRANJE JEDNOSTAVNO
– Riječ je o besplatnom testiranju za sve osobe od 50 do 74 godine bez simptoma bolesti. Pregled podrazumijeva testiranje stolice na skriveno krvarenje koje ispitanici moraju sami kući pripremiti, od tri uzorka stolice i s ispunjenim anketnim listićem šalje se u adresiranoj kuverti Zavodu za javno zdravstvo. U slučaju pozitivnog nalaza, osoba dobiva na kućnu adresu poziv s terminom kolonoskopije – dodaje dr. Kronja.
